文|顾志冬

　　第六届进博会开幕式上，国务院总理李强同中外嘉宾分享了创新药物“替度鲁肽”迅速落地的故事。该药从海外获批到落地瑞金海南医院仅用半年时间，既是中国加大开放引入国际最新药械惠及百姓的证明，也是瑞金海南医院应用“先行先试”政策，为海南自贸港建设、健康中国建设助力的生动例证。

　　发挥先行先试政策优势，积极推进特许药械落地

　　科学技术是第一生产力。习近平总书记在党的二十大报告中强调：“坚持面向世界科技前沿、面向经济主战场、面向国家重大需求、面向人民生命健康，加快实现高水平科技自立自强。”可以说，只有加快科技创新的脚步，才能加快健康中国建设的步伐。

　　大胆地试，大胆地闯。瑞金海南医院紧抓博鳌乐城国际医疗旅游先行区（下称“乐城”）先行先试的政策优势，以瑞金医院雄厚的专家力量为支撑，把全球最先进的创新医疗产品、技术和治疗方案引进乐城，按照“又快又好”的发展新要求积极推动特许药械的落地应用，满足患者的健康需求。

　　医院两年多来落地超百款特许药械、11项真实世界研究项目，服务全国5000余名患者。医院首例特许药械患者，罕见病先天性软骨发育不全患者——10岁女孩郑妮在瑞金海南医院成功接受特许新药“伏索利肽”注射治疗。她说，“医生可以撑起一片没有风雨的天空。”在项目落地过程中，医院还推动《临床急需针剂带药离园方案》等配套政策的落地，形成“全球找药、乐城落地、瑞金托底”的良好新局面。

　　过去，一款新药械的上市往往需要经过一场五至十年的“马拉松赛跑”，即开展三期临床试验，以测试产品对于中国人群的有效性和安全性。2023年12月12日，瑞金海南医院仅用232天快速推进完成新一代CD38单抗Isatuximab注射液真研项目，帮助企业提前1年获国家药品监督管理局受理，成为首个利用乐城真实世界数据获国家药监局受理上市许可申请的血液肿瘤治疗药物，加速创新药物惠及国内患者。

　　在创造性实践中总结经验，勇于探索开辟医疗消费回流新路径

　　瑞金海南医院时刻以国家区域医疗中心建设为抓手，深入践行保障人民健康放在优先发展的战略位置，以“三个有利于”标准检验医院贯彻落实健康中国建设的成果，检验为民初心，紧抓公立医院改革创新，医院内部结构以适应和满足市场需要深化改革，转变等患者上门寻医就诊的思路，主动靠前保障医疗服务，缩短患者就医流程，提高就医满意度。

　　设立技术拓展部，推动特许药械项目快速落地。建立特许药械产品候选目录，与企业、监管部门建立高效的沟通机制，实现患者用药“零阻碍”；配备市场部，全面做好患者的医疗服务。完善特许药械产品落地标准作业程序（SOP），以提高医疗服务质量为出发点，调动医院各方面资源为患者服务。

　　形成畅通平台共享机制，制定“外院专家团队入驻瑞金海南医院”制度，以开放的姿态欢迎全国专家入驻，为高效开展特许药械项目打下基础。

　　建立“医保+商保+慈善基金”体系。在实现医保跨省联网直接结算的基础上，以降低特许药械患者经济负担为医疗消费引流突破举措，与国内13家大型保险公司建立“健康管理—医疗服务—医疗保险”医疗服务模式。联合瑞金医院设立“广聚善爱”慈善（基金）海南专项，聚焦疑难罕见病患者，为经济困难患者来往海南提供交通补贴，最大程度减轻患者治疗经济压力。自慈善基金推广以来，共为106名患者提供52.2万元的帮助。

　　聚焦临床研究成果转化，积极推进平台共享模式

　　越是伟大的事业，越是充满艰难险阻，越是需要开拓创新。瑞金海南医院把开拓创新作为发展新常态，敢闯敢试，义无反顾将公立医院的改革不断向前推进。

　　打造特许药械共用平台。以先进设备和医疗安全服务保障为全国专家团队提供合作平台，推动更多特许药械项目落地，上海中山医院葛均波院士团队、上海华山医院陈世益教授团队等37个专家团队在瑞金海南医院开展特许药械项目。

　　打造六大中心平台。与23家医疗机构互惠互享检验、危重症、影像、心电、消毒供应、超声等医疗资源和技术，带动和提升海南自贸港医疗服务能力。

　　打造新药新械文化。积极参与各类学术活动，推广国外新药新械和真实世界研究，拓展影响力，加强与瑞金医院及兄弟分院、全国各地科学技术委员会、医学会、医师协会、高校及其附属医院等的合作，组织举办国内外学术交流会、药械推介和主题沙龙等，为园区的民营医疗企业与药企的互动交流、医疗合作提供条件，提高瑞金海南医院的影响力，扩大特许药械项目推广力度，累计开展近20场学术交流和特许药械沟通交流会。

　　整合资源提升效能，多维度推动当地医疗建设

　　人民身体健康是社会发展最小单元的基础，推进健康中国建设是深入贯彻以人民为中心发展思想的必然要求。

　　在省卫健委的支持下，瑞金海南医院牵头，全省医疗机构专业科室参与，成立专科联盟，形成了海南省儿科、普外科、神经内科、心脏科、骨科、血液科、肿瘤科、消化内科、烧伤科、整形外科、五官科、泌尿外科等专科联盟，共同推动特许药械在海南的应用，多维度筑牢“大病不出岛，大病不出国”发展目标，进一步推动优质医疗资源发挥辐射带动作用。

　　引流专家资源落地海南，加大上海瑞金医院的人才平移输出力度，完善学科发展规划，针对性加强学科骨干和管理人才配备；借助“驻琼沪医合作联盟”优势，定期组织专家医师到瑞金海南医院开设门诊，增强瑞金海南医院的专科专家力量，更好地将上海优质医疗资源落地海南。

　　瑞金海南医院将在输出医院的指导和依托医院的支持下，紧紧围绕国家区域医疗中心的建设要求，践行好健康中国建设的发展理念，发挥乐城的先行先试政策优势，快速提升医院服务能力、提高医院诊疗量，发挥引领和辐射作用，带动周边地区医疗能力和管理水平提升，助力“大病不出岛”目标实现。H

　　【作者系上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（海南博鳌研究型医院）党委书记、院长】

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